Astrágalo vertical congénito: qué es y cómo se trata

En Tecnopeu, nos mantenemos siempre actualizados en los últimos avances en podología infantil para ofrecer a nuestros pacientes los mejores tratamientos. Dentro de las afecciones congénitas del pie, una de las menos frecuentes, pero con un alto impacto en la movilidad, es el astrágalo vertical congénito (AVC).

Esta alteración, que afecta a la estructura del pie desde el nacimiento, puede limitar la funcionalidad del paciente si no se diagnostica y trata a tiempo. En este artículo, explicamos qué es el astrágalo vertical congénito, cuáles son sus causas y cómo se puede corregir para mejorar la calidad de vida del niño.

¿Qué es el astrágalo vertical congénito?

El astrágalo vertical congénito es una malformación poco frecuente que se manifiesta desde el nacimiento y que se caracteriza por la presencia de un pie plano rígido acompañado de una luxación irreductible del escafoides sobre el astrágalo.

Esta anomalía impide la formación de un arco plantar normal y puede provocar distintos grados de rigidez y limitación funcional en el pie afectado.

Principales causas

Aunque no existe una única causa definida para esta alteración, las investigaciones han identificado dos posibles factores principales:

1. Alteración en el desarrollo fetal: Se cree que el AVC puede originarse entre la séptima y la doceava semana de gestación, cuando se están formando las estructuras óseas y articulares del pie.
2. Presión intrauterina elevada: Un aumento de la presión en la zona del pie puede provocar contracciones tendinosas anómalas, afectando la alineación normal del astrágalo y el escafoides.

Diagnóstico del astrágalo vertical congénito

La detección temprana es clave para iniciar un tratamiento efectivo. Para diagnosticar el AVC, se realizan diversas pruebas médicas:

• Exploración física: Evaluación de la movilidad y estructura del pie.
• Pruebas biomecánicas específicas: Determinan el grado de rigidez y la alineación de las articulaciones.
• Radiografías: Permiten confirmar la luxación del escafoides sobre el astrágalo y evaluar el ángulo de inclinación del hueso.

Un diagnóstico rápido permite elegir el mejor enfoque terapéutico y minimizar las posibles secuelas en la movilidad del niño.

Opciones de tratamiento

El tratamiento del astrágalo vertical congénito varía según la edad del paciente y la gravedad de la deformidad.

Tratamiento en recién nacidos y lactantes

En bebés, el tratamiento inicial puede ser:

• Terapia física y rehabilitadora: Consiste en movilizar el pie y colocarlo en inversión, aplicando una contrapresión en la cara interna del astrágalo. Esto permite estirar la articulación astrágalo-escafoidea y reducir progresivamente la deformidad.
• Inmovilización con férulas o yesos: Se utilizan dispositivos correctores para mantener la alineación correcta del pie mientras el niño crece.

Tratamiento quirúrgico

Si el pie presenta una deformidad severa o el tratamiento conservador no es suficiente, se considera la cirugía. Durante la intervención, se:

• Corrigen las estructuras musculares y óseas para mejorar la alineación del astrágalo.
• Reposiciona el escafoides y otras estructuras del pie para facilitar la formación de un arco plantar funcional.

Uso de plantillas ortopédicas

A medida que el niño crece, es posible que necesite plantillas personalizadas para mejorar la funcionalidad del pie. Estas plantillas ayudan a:

• Proporcionar soporte al arco plantar.
• Controlar la alineación del pie mediante refuerzos internos.
• Reducir la presión sobre el astrágalo.

A partir de los 3 años, se evalúa la posibilidad de utilizar plantillas correctoras infantiles, dependiendo del grado de deformidad residual.

Conclusión de Tecnopeu

El astrágalo vertical congénito es una patología poco común, pero con un gran impacto en la movilidad infantil. Un diagnóstico temprano y un tratamiento adecuado pueden mejorar significativamente la funcionalidad del pie y prevenir complicaciones futuras.

En Tecnopeu, somos especialistas en podología infantil y en el tratamiento de malformaciones congénitas del pie. Si tienes dudas sobre la salud podológica de tu hijo, te invitamos a solicitar una consulta con nuestros especialistas para recibir una evaluación personalizada.